便秘の種類

便秘の原因

まず、便秘の原因には大きく分けて「器質性」と「機能性」があります。

「器質性」とは物理的な原因を意味し、便の流れる通路である消化管（胃、小腸、大腸、肛門）に物理的な障害（便を通過させない）があることをさします。

「機能性」とは、排便機能のメカニズムそのものの障害で、自律神経が正常に働かないことによる便秘です。

器質性便秘

1. 腸の腫瘍や炎症、閉塞などにより腸の通りが悪くなるためにおこるもので嘔気、腹痛、下血などの症状を同時に呈することが多く、早めの検査と治療が必要です。
2. 腸の長さや大きさの異常によっておこるもの（先天的大腸過長症が認められる人など）
3. 直腸瘤により肛門内圧が分散してしまう場合

機能性便秘　※常習性あり

急性（一過性単純性便秘）：

1. 便の成分になる食物繊維の摂取が少ない場合（偏食）
2. 体内の水分不足（運動などにより大量の汗をかいた場合や極端に水分の摂取量が足りない場合など）のため、便の水分が不足したことによるもの
3. 環境の変化（旅行など）による身体的ストレス
4. 運動不足や寝たきりの状態のため、腸の運動そのものが低下し腸内の便停滞時間が長期にわたった場合
5. くすりの副作用（痛み止めとして麻薬、抗がん剤の治療、高血圧のくすり（カルシウム活抗剤）、胃潰瘍のくすり（スクラルファート）、精神安定剤など）

慢性：

1. 弛緩（しかん）性便秘：
   腸の運動（便を押し出す力）や筋力（りきむ力）の低下によるもの（高齢者、お産回数が多い女性）
2. 痙攣（けいれん）性：
   腸の運動がひきつったようになり、便の通りが悪くなるもの（下剤の乱用、過敏性大腸炎など）
3. 直腸性：
   排便の反射が弱くなっている場合（便意を我慢すること、浣腸の乱用など）
4. 全身疾病による：
   糖尿病や甲状腺の機能が低下する病気は「神経麻痺」を合併し、便秘になります。